乳牙齲壞不僅與孩子的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，家長口腔保健意識淡薄是乳牙齲壞的重要原因。齲齒如不及時治療，將會給孩子帶來許多危害。

      齲齒發(fā)病，早期齲洞都較小，如果及早發(fā)現(xiàn)、及時治療，齲壞可停止。若任其發(fā)展，會進一步引發(fā)牙齒根尖炎癥甚至感染擴散引起面部腫脹，導致骨髓炎、面部瘺管，最終牙齒喪失。

      發(fā)生齲齒時，孩子的咀嚼功能下降，長期如此將造成孩子營養(yǎng)不良。乳牙長期反復根尖有炎癥時會導致恒牙胚鈣化不良、發(fā)育畸形甚至萌出困難。同時，因牙齒齲壞疼痛或缺失，患兒不用患側(cè)咀嚼食物，將造成孩子面部偏斜不對稱畸形，影響面容，同時乳牙缺失會造成恒牙間隙縮小，恒牙萌出后牙列錯亂，甚至發(fā)生較嚴重的錯頜畸形。當孩子多個牙齒發(fā)生齲壞時，還會影響說話和發(fā)音。家長可以從以下兩方面進行預防和治療：

       1.加強口腔衛(wèi)生維護。1歲前每次喂奶或添加輔食后就要用無菌紗布沾溫水擦拭乳牙；1歲后改用杯子喝奶，喝奶或進食后喝點溫開水，早晚用無菌紗布沾溫水擦拭乳牙；2歲以后父母可以用圓弧刷牙法幫助孩子刷牙；4歲以后輔助孩子刷牙，一直到6歲孩子可以自己刷干凈為止，早晚各一次。飲食方面除正餐外，盡量減少含糖量高的食物攝入，禁飲碳酸飲料，多進食新鮮水果蔬菜和相對較韌的食物（如玉米、芹菜等）。

       2.為兒童牙齒穿上“保護衣”。預防乳牙齲壞，窩溝封閉和防齲凃氟是目前預防兒童齲齒的首選方法。

      窩溝封閉就是將專用的納米樹脂材料涂在牙齒的十字形窩溝內(nèi)，液態(tài)時可滲入到牙齒表面的窩溝內(nèi)，經(jīng)光照后固化，就如同給牙齒穿上了一層保護衣，兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜做窩溝封閉。窩溝封閉的最佳時間是：乳磨牙3～4歲、第一恒磨牙6～7歲、第二恒磨牙11～13歲、雙尖牙9～13歲。

     防齲凃氟也是預防齲齒一個有效方法。氟可以直接抑制口腔中細菌生長所需的能量代謝，阻止細菌向牙面黏附，抑制細菌代謝過程中多種酶的活動，使細菌生長、代謝紊亂或停止。此外，氟與牙齒釉面結(jié)構(gòu)中的羥基磷灰石結(jié)合，降低釉質(zhì)表面的溶解度，可增強對酸的抵抗力。

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    張珊，漯河醫(yī)學高等?？茖W校第二附屬醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師，中華口腔醫(yī)學會會員，2008年畢業(yè)于山西長治醫(yī)學院口腔醫(yī)學系，2015年于第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院進修學習，擅長復雜牙體牙髓病 、牙周病、 根尖周病的治療，尤其是乳牙齲壞、乳牙根尖周病、青春期齦炎、牙外傷、年輕恒牙活髓保存術(shù)及根尖誘導成形術(shù)，前牙美容修復、孕前口腔保健及學齡前兒童口腔保健的治療。

 

責任編輯：黃曉婭