2020年注定在不平凡中度過(guò)，近日，市二院在全力做好疫情防控工作的同時(shí)與死神賽跑，多科室上下齊心、群策群力，成功救治多名危重患者，全面保障急危重癥病人救治工作。

　　2月24日上午，市二院兒童重癥醫(yī)學(xué)科收治一名由外院轉(zhuǎn)診的1歲小女孩，該患兒2天前發(fā)熱、嘔吐，來(lái)院前已經(jīng)連續(xù)10個(gè)小時(shí)未排尿，提示重度脫水。兒童重癥醫(yī)學(xué)科祁亞平主任接診后，經(jīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，排除呼吸系統(tǒng)感染，在快速補(bǔ)液及抗感染治療后，患兒病情略穩(wěn)定，床頭腹部彩超提示，患兒腹腔內(nèi)有少量積液，無(wú)腸蠕動(dòng)。

　　看到患兒脫水癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但是細(xì)心地祁亞平發(fā)現(xiàn)患兒腹部比入院時(shí)稍脹了一些，復(fù)查腹部彩超看到患兒腹腔積液比入院時(shí)增多，腸管擴(kuò)張明顯，她初步考慮為外科疾病引起的腸梗阻，迅速聯(lián)系小兒外科王松陽(yáng)主任進(jìn)行會(huì)診。王松陽(yáng)主任查看患兒，并進(jìn)行了進(jìn)一步檢查，腸梗阻診斷明確，患兒已經(jīng)出現(xiàn)腹膜刺激征，腹脹加重，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，雖然所有檢查結(jié)果提示感染不重，但是考慮到患兒年齡小，病情進(jìn)展快，王松陽(yáng)果斷決定進(jìn)行剖腹探查，緊急手術(shù)！

　　一切準(zhǔn)備就緒后，在麻醉科、手術(shù)室、兒童重癥醫(yī)學(xué)科等多科室醫(yī)護(hù)人員的保障下孩子順利轉(zhuǎn)送至手術(shù)臺(tái)，當(dāng)把該患兒的腹腔打開(kāi)后，見(jiàn)腹腔大量的黃色積液，小腸上多出一個(gè)小房間樣的東西長(zhǎng)約5厘米（這就是我們俗稱的梅克爾憩室），而且其尖端已化膿穿孔。情況十分危急，這是與時(shí)間的賽跑，手術(shù)時(shí)間多一分鐘，孩子就多一分危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)高度緊張的手術(shù)，壞死穿孔的腸管被成功切除，術(shù)中患兒生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利完成。

　　患兒是非常幸運(yùn)的，早期進(jìn)行了手術(shù)探查，發(fā)現(xiàn)了已化膿穿孔的梅克爾憩室，成功避免了發(fā)展為腸管壞死、膿毒血癥的嚴(yán)重后果。目前，患兒各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，順利康復(fù)。

　　市二院小兒外科王松陽(yáng)主任提醒：梅克爾憩室是小兒外科常見(jiàn)疾病，它是卵黃管發(fā)育不良引起的回腸末段先天性畸形。多數(shù)因無(wú)痛便血確診，部分可終生無(wú)癥狀。除了便血引起的失血性休克，梅克爾憩室發(fā)炎形成索帶卡壓腸管引起腸梗阻腸壞死也是該病比較兇險(xiǎn)的原因，及早診斷、及時(shí)手術(shù)是治療的關(guān)鍵。通訊員：尹紅婭