多指畸形是一種常見的先天性畸形，由于其體征明確，均可在分娩時(shí)發(fā)現(xiàn)而診斷。發(fā)病特點(diǎn)是男性高于女性、右手多于左手，雙手發(fā)病率占10%左右。拇指多指畸形為多發(fā)，占總數(shù)的90%以上。
大多數(shù)多指畸形沒有明確的致病因素，可能是環(huán)境因素和遺傳因素共同導(dǎo)致的變異。環(huán)境因素，包括放射性輻射、特定的感染以及激素、酒精、藥物等。遺傳因素包括染色體缺陷或基因突變。有手部畸形家族史者，后代患病概率會(huì)比無(wú)家族史的人群高。單發(fā)的多指畸形可能是基因突變所致。
多指畸形不僅影響孩子手（足）的正常功能，還會(huì)使幼兒形成焦慮、自卑的心理，不利于幼兒心理健康發(fā)展。孩子入園前完成手術(shù)可以避免這些負(fù)面情況發(fā)生。
患兒家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行多指矯形手術(shù)，1歲左右是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。如果多指畸形程度大，對(duì)正常手指的生長(zhǎng)發(fā)育影響大，也可以提前進(jìn)行手術(shù)。建議在小兒進(jìn)入幼兒園之前完成手術(shù)。多指畸形成年患者也可以進(jìn)行手術(shù)，但術(shù)后的功能恢復(fù)不如孩子。
因多指矯形手術(shù)是比較精細(xì)復(fù)雜的手術(shù)，不能主動(dòng)配合手術(shù)的孩子要在全麻下手術(shù)，成人則在局麻或臂部麻醉下手術(shù)。手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)不大。部分家長(zhǎng)擔(dān)心全麻會(huì)對(duì)孩子有影響，但目前并未發(fā)現(xiàn)全麻會(huì)對(duì)患兒的腦部發(fā)育有不良影響。
手術(shù)后，多數(shù)患兒手的功能和外觀可以獲得較好的改善。
市二院顯微外科副主任醫(yī)師王戰(zhàn)磊提醒，預(yù)防多指畸形的發(fā)生，要優(yōu)生優(yōu)育，積極進(jìn)行出生缺陷監(jiān)測(cè)；有家庭遺傳史者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢及相關(guān)檢測(cè)；女性懷孕期間應(yīng)保持心情愉悅，不接觸有致畸性的放射線，不亂用藥物，合理膳食，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防病毒感染。
王戰(zhàn)磊 顯微外科 副主任醫(yī)師
中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)中南地區(qū)第八屆青年委員，市顯微手外科分會(huì)第二、三屆常委，省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體康復(fù)專業(yè)委員會(huì)周圍神經(jīng)損傷學(xué)組常委。進(jìn)修于北京積水潭醫(yī)院、解放軍401醫(yī)院，榮獲市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、市青年崗位能手等稱號(hào)。擅長(zhǎng)斷肢再植、手指再造及四肢復(fù)雜損傷的修復(fù)與重建。
責(zé)編：黃曉婭 編審：陳向黨 終審：汪中東
