孕期的每次超聲檢查都很重要。準(zhǔn)媽媽在超聲檢查項(xiàng)目的選擇上存在很多困惑：B超和彩超是一樣的嗎？二維、三維、四維到底有何區(qū)別？該如何選擇？漯河醫(yī)專二附院副主任醫(yī)師張春霞對(duì)此作出解釋。

    B超又稱二維超聲，分為黑白色和彩色兩種，是最基本的一種超聲模式，是超聲檢查的基礎(chǔ)。二維超聲是切面成像，用不同程度的黑和白把胎兒結(jié)構(gòu)顯示出來(lái)。二維圖像是判斷胎兒有無(wú)畸形的根本依據(jù)，最終的檢查結(jié)論也是以二維圖像推導(dǎo)而來(lái)的。因此，二維超聲檢查是進(jìn)行胎兒畸形篩查的首選方法。彩超是用不同的顏色和亮度顯示胎兒血流的方向和速度，對(duì)于醫(yī)生觀察胎兒的心臟和血管有無(wú)異常很有作用。

    三維超聲能夠提供胎兒顏面或其他部位的立體靜態(tài)圖像，是二維技術(shù)的輔助手段。當(dāng)醫(yī)生在二維檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒異常時(shí)，可以再利用三維超聲進(jìn)一步檢查胎兒發(fā)育情況。

    四維超聲是在二維實(shí)時(shí)超聲技術(shù)上經(jīng)過(guò)三維重建顯示出來(lái)的立體動(dòng)態(tài)成像，可以看到胎兒在子宮內(nèi)的動(dòng)作。

    為什么醫(yī)生經(jīng)常使用二維超聲對(duì)孕婦進(jìn)行檢查呢？張春霞解釋，影響三維、四維超聲圖像質(zhì)量的因素較多，要想獲取理想的三維、四維超聲圖像，花費(fèi)的時(shí)間也更長(zhǎng)，而且三維、四維超聲只能顯示胎兒的表面結(jié)構(gòu)，并不能幫助醫(yī)生檢查胎兒的內(nèi)臟。所以，常規(guī)的超聲篩查和診斷都以二維超聲為主。若發(fā)現(xiàn)胎兒異常，則需要進(jìn)一步用三維、四維探頭來(lái)進(jìn)行篩查，確診胎兒情況。“在不必要的時(shí)候不一定必須做四維檢查。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間、多次數(shù)的超聲檢查。”張春霞提醒。

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    張春霞，漯河醫(yī)專二附院副主任醫(yī)師。她是市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)員、市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)會(huì)員，并擔(dān)任市醫(yī)專超聲診斷教學(xué)工作。她從事超聲診斷工作二十余年來(lái)，發(fā)表國(guó)家級(jí)及省級(jí)論文十余篇，參與編著本專業(yè)專著兩部，獲得市科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。她曾到鄭大一附院超聲診斷科進(jìn)修，擅長(zhǎng)成人及小兒心臟、腹部及外周血管和淺表器官的超聲診斷。

責(zé)編：瘦馬  編審：陳向黨  終審：汪中東