王敏麗（左五）在查房中。
文/圖 記者 姚曉曉
“我給寶寶第一次生命，你們給了她第二次生命。你們也是寶寶的媽媽！”一名出生時(shí)胎齡僅有27周，體重僅1000克的超早產(chǎn)兒、極低出生體重兒出院時(shí)，其家人手捧三面錦旗激動(dòng)地對(duì)市骨科醫(yī)院（漯河醫(yī)專二附院）兒科主任王敏麗說(shuō)。
今年1月14日，面對(duì)胎齡僅27周就急產(chǎn)分娩的超早產(chǎn)兒，市骨科醫(yī)院兒科與婦產(chǎn)科立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。王敏麗告訴記者，超早產(chǎn)兒出生后面臨重重危險(xiǎn)——呼吸、感染、黃疸、貧血、體重不增等，這些都是致命的。家屬知道患兒胎齡太小，全身組織器官發(fā)育極不成熟，成活率低，分娩后準(zhǔn)備放棄。但經(jīng)兒科、婦產(chǎn)科與其積極溝通后，家屬同意轉(zhuǎn)入兒科進(jìn)一步救治。
因患兒胎齡太小、肺成熟度低，醫(yī)生建議應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)促進(jìn)肺成熟。但與家屬數(shù)次溝通后被拒絕使用，這給治療帶來(lái)很大難度。兒科醫(yī)務(wù)人員只能通過(guò)精細(xì)微調(diào)呼吸機(jī)參數(shù)、加強(qiáng)氣道管理、俯臥位通氣等改善患兒呼吸狀況。
對(duì)患兒的救治就像在闖關(guān)——呼吸關(guān)、循環(huán)關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)，稍有疏忽就會(huì)前功盡棄。“盡管醫(yī)務(wù)人員竭盡全力救治，可治療過(guò)程中仍不停有危急值報(bào)來(lái)——酸中毒、堿中毒，低氧血癥、高碳酸血癥，高血鉀、低血鉀，貧血等。”王敏麗說(shuō)，患兒還經(jīng)歷3次輸血治療，經(jīng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)全力救治，才順利渡過(guò)難關(guān)。
為了保證患兒的健康，兒科醫(yī)務(wù)人員為其擬訂了詳細(xì)的診療計(jì)劃，24小時(shí)專人護(hù)理；眼科、超聲科等多個(gè)科室在患兒住院期間進(jìn)行床旁眼底、超聲等全方位的篩查評(píng)估；兒保門診為患兒做好出院后隨訪和康復(fù)計(jì)劃，避免后遺癥的發(fā)生。
歷經(jīng)醫(yī)護(hù)人員82天的日夜守護(hù)，患兒順利闖過(guò)多個(gè)險(xiǎn)關(guān)，生命體征平穩(wěn)，每次能進(jìn)食60ml至70ml奶量。4月中旬，患兒已順利出院。
在市骨科醫(yī)院，這樣令人驚嘆的奇跡并不罕見(jiàn)。多年來(lái)，該院堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展，勇于探索國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)診療技術(shù)，讓越來(lái)越多的患者從這里走向健康之路。
王敏麗告訴記者，為了給患兒和家屬提供一流的就醫(yī)服務(wù)，該院始終注重業(yè)務(wù)能力的提高，組織醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。在緊張的工作之余，科室不僅強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)建設(shè)，還充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性和工作積極性，提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，樹立開拓創(chuàng)新、務(wù)實(shí)高效的新形象。“近年來(lái)，兒科在早產(chǎn)兒、超早產(chǎn)兒的救治方面取得重大突破，連續(xù)多年保持較高的搶救率。醫(yī)院的早產(chǎn)兒、超早產(chǎn)兒救治水平全市領(lǐng)先。”王敏麗說(shuō)。同時(shí)，她還帶領(lǐng)科室人員積極加強(qiáng)與基層醫(yī)院聯(lián)系，通過(guò)社區(qū)義診、定點(diǎn)幫扶等多種形式為其提供持續(xù)性幫助。
據(jù)了解，市骨科醫(yī)院兒科是漯河市級(jí)臨床特色專科，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體。目前科室已形成呼吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、新生兒等多個(gè)亞?？茖W(xué)組，現(xiàn)有開放床位45張及標(biāo)準(zhǔn)化新生兒重癥監(jiān)護(hù)床位14張，醫(yī)護(hù)人員30余名，臨床專業(yè)技術(shù)人員中具有高級(jí)職稱8名、中級(jí)職稱2名、初級(jí)職稱7名、副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師十余名。該科每年均派專業(yè)技術(shù)人員到北京、上海、武漢、重慶等兒童醫(yī)院進(jìn)行深造。
“我們科室承擔(dān)著漯河及周邊地區(qū)兒科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病及急危重患兒的搶救與治療工作，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的診療水平。我們開展了早產(chǎn)兒全靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療、人工輔助通氣注射PS治療新生兒RDS、無(wú)創(chuàng)通氣治療重癥肺炎、INSURE技術(shù)等，救治了各種低出生體重兒以及缺氧缺血性腦病、中重度窒息、重癥肺炎并多器官功能衰竭等生命垂危的患兒。”王敏麗說(shuō)，目前兒科已成為規(guī)模大、設(shè)備全、人才多、水平高、科研實(shí)力強(qiáng)的重點(diǎn)?？?。同時(shí)，該科室設(shè)備先進(jìn)，擁有美國(guó)拜耳公司產(chǎn)微量血糖測(cè)量?jī)x、德國(guó)產(chǎn)經(jīng)皮測(cè)試膽紅素儀、深圳產(chǎn)KN-60ID多功能監(jiān)護(hù)儀及PM-9000便攜式監(jiān)護(hù)儀及高頻呼吸機(jī)1臺(tái)、常頻呼吸機(jī)1臺(tái)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)3臺(tái)，經(jīng)皮給藥腹瀉及肺炎治療儀、新生兒多功能暖箱十余臺(tái)和全套兒科心肺復(fù)蘇搶救設(shè)備等一大批在省內(nèi)較為先進(jìn)的?？圃O(shè)備。
“兒童是祖國(guó)的未來(lái)和希望。他們的身心健康直接關(guān)系到民族的素質(zhì)和國(guó)家的前途。我們科室全體醫(yī)護(hù)人員將本著‘一切為了孩子，為了孩子的一切’的理念，注重人性化服務(wù)，竭力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。”王敏麗說(shuō)。
責(zé)編：瘦馬
