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市二院呼吸內(nèi)科:16歲的大男孩胸痛的原因竟然是……

來源: 時(shí)間:2024-02-29 10:05:00 點(diǎn)擊: 今日評論:

叮鈴鈴……,急促的電話鈴聲打破了寧靜。“我是急診科,這里有一名16歲的男孩出現(xiàn)突發(fā)性喘憋,呼吸急促,狀況危急。”接到電話,市二院呼吸內(nèi)科值班醫(yī)生張善虎立即著手準(zhǔn)備急救設(shè)備。


      患者被推入科室后,張善虎醫(yī)生仔細(xì)詢問基本情況,了解到患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀1天,隨后又出現(xiàn)了發(fā)熱。張善虎醫(yī)生初步考慮為急性支氣管炎,但又覺得病情似乎不太符合,又有疑問。這時(shí)張善虎醫(yī)生注意到患者體形消瘦,且伴有呼吸困難,肺部聽診發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺部呼吸音消失,進(jìn)一步詢問患者及家長,得知患者有胸痛癥狀,尤其是在右側(cè)。張善虎醫(yī)生果斷安排患者進(jìn)行胸部CT檢查,結(jié)果顯示為氣胸。


      呼吸內(nèi)科主任周賀偉帶領(lǐng)張善虎醫(yī)生緊急為患者實(shí)施了“胸腔穿刺閉式引流術(shù)”,術(shù)后患者呼吸困難癥狀得到顯著改善。兩天后,復(fù)查胸部CT肺復(fù)張良好,咳嗽、咳痰減輕,未再發(fā)熱。


      “特別感謝張醫(yī)生的準(zhǔn)確判斷,使孩子的病情得以明確治療,孩子才能這么快就出院回家了。”出院時(shí)患者家屬感激地說道。

      市二院呼吸內(nèi)科張善虎醫(yī)生介紹:氣胸是呼吸內(nèi)科常見的疾病之一,也是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,發(fā)生氣胸后,患者呼吸過程中肺部無法正常膨脹,從而導(dǎo)致呼吸困難。輕癥患者可能沒有癥狀,而病情嚴(yán)重的患者,癥狀會很快出現(xiàn),甚至可能導(dǎo)致休克。


      身材瘦高的青少年尤其要注意,如果無明顯誘因出現(xiàn)突發(fā)的胸痛、胸悶、氣短、咳嗽等癥狀,要警惕氣胸的可能,要及時(shí)就診,以免延誤治療。


      為何瘦高體型的青少年男性容易得氣胸?有種學(xué)說觀點(diǎn)認(rèn)為,在生長發(fā)育中,可能有短暫的時(shí)期身高長得比較快,而肺的發(fā)育并沒有跟上,導(dǎo)致胸頂部胸膜腔負(fù)壓升高,易形成肺大皰,后期肺大皰破裂引發(fā)氣胸。目前這都只是一些推測觀點(diǎn),該病具體發(fā)病機(jī)制還不明確。除了瘦高男性是高發(fā)病群體之外,吸煙、空氣污染則是高危因素。有數(shù)據(jù)顯示,吸煙男性發(fā)生氣胸的概率是不吸煙男性的22倍,吸煙女性的發(fā)病率則是不吸煙女性的9倍。

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