胎盤是胎兒與母體之間物質(zhì)交換的重要器官，提供胎兒生長(zhǎng)必要的營(yíng)養(yǎng)和氧氣、幫助胎兒排出代謝物。大多數(shù)孕產(chǎn)婦及家屬都覺(jué)得只要胎兒安全降生，胎盤就可以扔掉了，但是為什么有時(shí)候胎盤也要送病理？

    近10年來(lái)，隨著研究的深入，認(rèn)識(shí)到對(duì)胎盤的細(xì)致觀察可尋找到多種不良妊娠相關(guān)的線索，并可能對(duì)臨床提供產(chǎn)后即時(shí)治療的依據(jù)，避免不良妊娠的再次發(fā)生。這里就涉及到胎盤病理學(xué)。

 

    一般的病理學(xué)是針對(duì)特定送檢組織或器官進(jìn)行疾病診斷，而胎盤病理學(xué)是借助胎盤的組織形態(tài)來(lái)反映孕期母體和胎兒的健康狀態(tài)，其實(shí)胎盤本身疾病的診斷是次要的，更側(cè)重于通過(guò)檢查胎盤的改變間接反映母體、胎兒在孕期時(shí)所經(jīng)歷的不利影響。

   胎盤診斷主要臨床意義包括：（1）為產(chǎn)婦和新生兒提供即時(shí)治療相關(guān)的提示，如胎盤殘留、宮內(nèi)感染；（2）對(duì)在下一次妊娠過(guò)程中可能重復(fù)出現(xiàn)的產(chǎn)科疾病預(yù)測(cè)，實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，避免出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，如不明原因的慢性絨毛炎等；（3）對(duì)不良妊娠結(jié)局的解釋；（4）提供圍產(chǎn)兒死亡、新生兒遠(yuǎn)期病癥的醫(yī)學(xué)依據(jù)；（5）對(duì)一些可能的遺傳異常提示，如畸形絨毛、絨毛間質(zhì)發(fā)育不良、溶酶體貯積癥等，提供進(jìn)一步基因檢測(cè)的依據(jù)。

    因此，當(dāng)管床醫(yī)生提出胎盤需要送病理時(shí)，記得一定不要拒絕哦！ ( 漯河市中心醫(yī)院 病理科 吳涵)

 

參考文獻(xiàn)

（美）雷蒙.W.瑞德蘭，（美）西奧尼亞.K.博伊德，（美）德魯西亞.J.羅伯茨主編，陶祥，李娟主譯《胎盤和產(chǎn)科病理學(xué)》,北京科學(xué)技術(shù)出版社

謝幸,孔北華,段濤主編《婦產(chǎn)科學(xué)》第9版,人民衛(wèi)生出版社

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