患者曹先生，37歲，體重超過二百斤，長(zhǎng)期患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，導(dǎo)致呼吸狀況持續(xù)惡化。近半年來，患者因睡眠呼吸暫停引發(fā)的呼吸衰竭多次在市二院呼吸內(nèi)科接受治療。

      最近，患者因發(fā)熱伴咳嗽癥狀再次來到呼吸內(nèi)科，入院時(shí)，呈現(xiàn)嗜睡狀態(tài)，隨后嗜睡癥狀逐漸加重。測(cè)血氧飽和度30%-40%，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示氧分壓為26mmHg，二氧化碳分壓為75mmHg，CT提示雙肺炎癥。結(jié)合患者肥胖體征等多方面考慮，初步診斷為：1.呼吸衰竭 2. 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征3. 社區(qū)獲得性肺炎。

      患者病情危重，隨時(shí)存在病情進(jìn)一步加重，甚至呼吸心跳驟停風(fēng)險(xiǎn)，立即給予輸液、心電監(jiān)護(hù)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸等治療。經(jīng)過積極治療，患者病情逐漸平穩(wěn)，好轉(zhuǎn)后出院。

 

    市二院呼吸內(nèi)科主任周賀偉提醒：

      睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見的疾病，多見于肥胖患者（尤見于睡眠時(shí)鼾聲較重、存在呼吸暫停者）。發(fā)病機(jī)制主要是在睡眠情況下，呼吸道通氣不暢導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重甚至出現(xiàn)CO2潴留，早期可表現(xiàn)為頭痛，頭昏、記憶力減退，精神不振，工作能力降低等癥狀，繼之會(huì)出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者出現(xiàn)嗜睡、昏睡，重者可出現(xiàn)昏迷。若您身邊的親友，尤其是肥胖、打鼾人群，出現(xiàn)了上述癥狀，就有可能是出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸衰竭、心跳驟停，需要趕快就診，盡早治療，盡早康復(fù)！(陳玉平)

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢