癲癇是一種以具有持久性的致癇傾向?yàn)樘卣鞯哪X部疾病。兒童是癲癇的高發(fā)人群,癲癇發(fā)作時(shí)異常的“放電”對(duì)患兒的腦組織是一種損傷,反復(fù)長(zhǎng)期的發(fā)作,可能導(dǎo)致患兒多動(dòng)、易怒、注意力與記憶力下降、智力發(fā)育遲緩,影響正常的學(xué)習(xí)、社交。癲癇最典型的是驚厥樣發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)雙眼上翻、意識(shí)喪失、強(qiáng)直抖動(dòng)等癥狀。
患兒發(fā)生癲癇時(shí),家長(zhǎng)該注意什么?
1.發(fā)作時(shí)讓患兒躺下,順其自然,將孩子周?chē)挠参矬w移走,防止外傷。應(yīng)松開(kāi)衣領(lǐng),將患兒的頭側(cè)向一邊,使口腔內(nèi)分泌物流出,防止吸入氣道,保持呼吸道通暢。
2.發(fā)作過(guò)程中,絕對(duì)不要往患兒嘴里塞東西,不要用力搖晃或按壓患兒。
3.發(fā)作后,患兒可能會(huì)處于休息或酣睡狀態(tài),家長(zhǎng)多觀察。
4.如發(fā)作持續(xù)5分鐘以上,應(yīng)立即送往醫(yī)院,采取急救措施。家長(zhǎng)可用手機(jī)拍攝發(fā)作過(guò)程以供醫(yī)生參考診斷。
癲癇患兒怎樣用藥?
1.家長(zhǎng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律給孩子用藥,切忌突然停藥、減藥、漏服藥及自行換藥,尤其應(yīng)防止在服藥控制發(fā)作后不久自行停藥。
2.用藥后還要定期監(jiān)測(cè)血尿常規(guī)、肝腎功能,動(dòng)態(tài)觀察抗癲癇發(fā)作藥物的血藥濃度和藥物不良反應(yīng)。
3.患兒及家屬必須清醒意識(shí)到,抗癲癇發(fā)作藥必須按時(shí)服用。漏服藥了,距離下次服藥時(shí)間較長(zhǎng),那么應(yīng)盡快全量重新補(bǔ)服;如果不能確定是否漏服,應(yīng)立即補(bǔ)服既定劑量的一半。
癲癇患兒日常生活該怎樣安排?
1.保持情緒穩(wěn)定:精神緊張、情緒悲觀可促使癲癇發(fā)作。癲癇患兒要保持心態(tài)樂(lè)觀,正確對(duì)待疾病,積極配合醫(yī)生,堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。這樣,絕大多數(shù)患者可像健康人一樣生活。
2.注意勞逸結(jié)合:癲癇患兒需注意勞逸結(jié)合。學(xué)校對(duì)癲癇兒童不宜要求過(guò)高。睡眠不足易誘發(fā)癲癇。不要熬夜,癲癇患兒尤其應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間。
3.做好家中的安全保障:每個(gè)家庭根據(jù)自己的情況制訂安全計(jì)劃,針對(duì)家中可能存在的潛在不安全因素要提前消除。
4.普及癲癇知識(shí):家長(zhǎng)應(yīng)盡量向朋友、家人、老師、同事普及與癲癇相關(guān)的知識(shí)。
總之,如能及早規(guī)范治療,堅(jiān)持合理用藥,即可有效控制癲癇發(fā)作。家長(zhǎng)與患兒要保持樂(lè)觀的心態(tài),積極治療,在癲癇控制的情況下,盡量讓小孩參加正常的社會(huì)活動(dòng),過(guò)正常兒童的生活。
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田啟運(yùn),副主任醫(yī)師,碩士研究生。河南省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒神經(jīng)學(xué)組委員,河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)普及學(xué)會(huì)兒童癲癇分會(huì)委員,漯河市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,曾在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)診治各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。(市二院)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢