近日，市二院骨科成功完成一例經(jīng)皮穿刺椎體形成術(shù)，為骨質(zhì)疏松引起胸腰椎體壓縮性骨折的老年患者帶來了福音，改變了以往只能臥床靜養(yǎng)緩慢恢復(fù)的治療方式，縮短了臥床時間，同時也降低了長期臥床而引起并發(fā)癥的發(fā)生。
術(shù)前磁共振檢查提示腰1椎體新鮮壓縮性骨折
據(jù)了解，63歲的王女士在河堤上散步，不小心摔了一跤，導(dǎo)致胸腰部疼痛。開始想著是不是肌肉拉傷了，就讓閨女在家給她按摩，這一按更疼了，無法下床行走，起床及躺下時疼痛加重，平躺時翻身困難。在疼痛難以忍受的情況下，王女士才來到市二院骨科就診，經(jīng)主治醫(yī)師李建軍仔細檢查后，考慮為骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折，建議入院手術(shù)治療。
術(shù)后復(fù)查CT可見骨水泥彌散充分
經(jīng)術(shù)前分析詳細評估，由骨科副主任張宏宇及科室團隊順利為患者進行了經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，術(shù)后患者疼痛明顯減輕。同時，科室團隊還為她制定了科學的抗骨質(zhì)疏松治療，目前患者已康復(fù)出院。
張宏宇主任介紹：市二院骨質(zhì)疏松門診開診以來，已接診三百余例因骨質(zhì)疏松問題前來咨詢就診的患者。很多老年人早上起床起猛了，或者用力打了個噴嚏就出現(xiàn)了脊椎或者肋骨的骨折，究其原因就是患了骨質(zhì)疏松癥。
隨著年齡增加，尤其是老年女性，骨質(zhì)會快速流失，如果不注意科學、規(guī)范的預(yù)防，就很可能患上骨質(zhì)疏松。一些老年人反復(fù)腰背痛、彎腰駝背、身高下降，甚至輕輕一碰就骨折，這些都是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。據(jù)國家衛(wèi)健委的調(diào)查顯示，65歲以上老年人罹患骨質(zhì)疏松癥的比例已經(jīng)高達32％，而知道骨質(zhì)疏松癥或者曾經(jīng)接受過骨密度檢測的人群比率只有不到5％。就像王奶奶這樣的，平時飲食過于清淡，又因為身體原因疏于運動，同時又沒有注意補充鈣劑，所以患上骨質(zhì)疏松癥也就在所難免了。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折？
1、養(yǎng)成健康的生活方式，老年人，尤其是圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性，更應(yīng)該注意均衡營養(yǎng)，攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食；每周2次使皮膚暴露于陽光下曬15～30分鐘，充足的日照有助于體內(nèi)維生素D3的合成。此外要戒煙戒酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。
2、運動治療，包括肌力訓練、有氧運動訓練、關(guān)節(jié)活動度訓練及平衡協(xié)調(diào)功能訓練等，可增加患者肌力和耐力，改善因年齡增長所致的肌力下降，提高患者的靈活性和平衡能力，減少跌倒風險
3、預(yù)防跌倒，積極治療自身疾病，糾正維生素D3缺乏，加強肌力和平衡訓練，并進行適當?shù)沫h(huán)境改造。行動不便者可佩戴支具，選用拐杖、助行器等輔助工具，減少跌倒的發(fā)生。
4、骨質(zhì)疏松藥物治療，患者應(yīng)當找專業(yè)骨科醫(yī)師，結(jié)合自身骨密度與骨代謝指標，制訂個性化的抗骨質(zhì)疏松方案。
專家介紹
張宏宇 市二院骨科副主任 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于河南科技大學，先后在北京積水潭醫(yī)院及上海長征醫(yī)院進修學習。擅長治療頸、肩、腰、腿疼及全身各部位復(fù)雜骨折，對于頸椎病、腰椎間盤突出、股骨頭壞死治療經(jīng)驗豐富。先后發(fā)表國家級論文10篇，獲市級科技成果2項。(尹紅婭 李建軍)
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
