8月8日，市二院 市兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊成功為一名11歲患兒行心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù)，整個手術(shù)過程順利，術(shù)后12小時患兒即可下床活動。經(jīng)過四天的精心治療，患兒又恢復(fù)了健康快樂的生活狀態(tài)，于8月12日即將出院。

    此次手術(shù)的成功實施，不僅刷新了漯河市射頻消融治療患兒的最低年齡記錄，更標(biāo)志著醫(yī)院在兒童心臟病介入治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破性進(jìn)展，邁入了結(jié)構(gòu)性心臟病、心臟電生理治療新時代。   

    當(dāng)天上午，市二院黨委書記魏松、院長王瑾、副院長張曉東、副院長劉橋及相關(guān)人員到心血管內(nèi)科看望患兒及家屬。院領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)了解涵涵的恢復(fù)狀況，并對她能夠順利康復(fù)、即將重返正常生活與學(xué)習(xí)由衷的祝賀與美好的祝愿。

    據(jù)了解，涵涵近三年來，頻繁出現(xiàn)心臟“怦怦跳”的癥狀，且每次發(fā)作均無明顯規(guī)律。為了減輕心慌不適的癥狀，常常不得不中止活動，坐下來休息。然而，即便休息，不適感并未得到明顯緩解，且癥狀發(fā)作的頻次并未因活動量的減少而有所改善。

    近一個月以來，涵涵在日常生活中頻繁出現(xiàn)心慌不適，癥狀發(fā)作時間不定，用餐時、睡覺前、玩耍時都會發(fā)生，有明顯心跳加速的感覺。涵涵媽媽在發(fā)現(xiàn)孩子不適后，及時帶她前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，確診為“陣發(fā)性室上性心動過速”。

    涵涵媽媽感到十分擔(dān)憂，幾經(jīng)周轉(zhuǎn)，經(jīng)過多方打聽，慕名來到市二院心血管內(nèi)科。王瑾院長接診后對患兒病情進(jìn)行了充分的評估，告訴患兒家長不要擔(dān)心，這個疾病可以通過一個很小的微創(chuàng)手術(shù)——射頻消融術(shù)（利用射頻電流產(chǎn)生的熱能量，精準(zhǔn)消融異常通路）達(dá)到治愈。

    涵涵媽媽聽了王瑾院長的講解，當(dāng)天就辦理了住院。入院第二天，心血管內(nèi)科專家團隊便為患兒安排了手術(shù)，術(shù)中電生理檢查很快確定了患兒是由于房室結(jié)雙徑路導(dǎo)致的陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生，1小時左右即完成了射頻消融手術(shù)，整個手術(shù)過程順利，患兒無不適。

    射頻消融術(shù)是通過穿刺血管，將很細(xì)的標(biāo)測電極經(jīng)血管送達(dá)心臟特定部位，結(jié)合心內(nèi)起搏及程序刺激，判斷心內(nèi)異常的電傳導(dǎo)順序和位置，再應(yīng)用消融電極導(dǎo)管到達(dá)相應(yīng)的位置，其特殊設(shè)計的導(dǎo)管頂端釋放的射頻電流能量產(chǎn)生的微熱，對異常傳導(dǎo)途徑或興奮電局部產(chǎn)生可控?fù)p傷，從而達(dá)到根治的目的。一般3周歲以上，體重15公斤以上，抗心律失常藥物至少停用3天，即可進(jìn)行射頻消融治療。陣發(fā)性室上性心動過速射頻消融的成功率95-97%，復(fù)發(fā)率1-2%；手術(shù)成功且不復(fù)發(fā)的話，即為一次性根治。為盡可能減少對兒童的放射損傷，市二院胸痛中心已經(jīng)常規(guī)采用三維標(biāo)測系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)操作?；旧戏派渚€總量控制在10mGy以下，對身體基本無影響。

 

     王瑾 院長 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師 碩士研究生

      中華醫(yī)學(xué)會河南分會心血管介入委員會委員、河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會老年病預(yù)防專業(yè)委員會常委 、河南省心律失常房顫委員會委員、河南省科普專家成員。曾先后多次到北京安貞醫(yī)院、鄭大一附院專修心內(nèi)科急危重癥救治、冠脈介入治療、射頻消融，并獲取國家冠脈介入資質(zhì)、射頻消融資質(zhì)、ECMO（體外膜肺氧合）資質(zhì)。擅長冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血壓等急危重癥的救治。率先在我市開展急性心梗救治，冠脈旋磨、逆向開通閉塞性冠脈病變等，多項技術(shù)填補了我市的技術(shù)空白。先后榮獲漯河工匠、河南省五一勞動獎?wù)?、河南省三八紅旗手、河南省職業(yè)健康達(dá)人、漯河市巾幗建功標(biāo)兵等榮譽。先后發(fā)表國家級論文10余篇、科研成果獎兩項。

      河南省卒中學(xué)會心血管分會委員、河南省老年醫(yī)學(xué)會心血管專業(yè)委員會委員。上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)師，發(fā)表國家級核心期刊論文數(shù)篇。擅長：心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治及急危重癥心臟病的救治，在我市率先獨立開展了冠心病的介入診療手術(shù)。先后榮獲“漯河市五一勞動獎?wù)?rdquo;“漯河市青年五四獎?wù)录w”“漯河市最美衛(wèi)計人”“漯河市百名優(yōu)秀醫(yī)師”等榮譽稱號。(尹紅婭     張偉燕)

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢