國(guó)際在線報(bào)道(記者 喬全興):今年以來(lái),中國(guó)多地出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。中國(guó)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,上周(2017年2月6日-2月12日),全國(guó)報(bào)告H7N9病例69例,其中死亡8人。最近3天,全國(guó)疫情呈現(xiàn)下降趨勢(shì)(2月12日至14日,全國(guó)報(bào)告H7N9病例數(shù)分別為3例、1例和4例,較前一階段明顯減少)。專家表示,目前中國(guó)處于人感染H7N9禽流感高發(fā)季節(jié)。監(jiān)測(cè)顯示病毒未出現(xiàn)變異,疫情總體特點(diǎn)未發(fā)生改變。預(yù)計(jì)最近一段時(shí)間,中國(guó)內(nèi)地仍將有H7N9散發(fā)病例報(bào)告。
日前,北京報(bào)告了兩例輸入性H7N9病例。此前,福建、云南、湖南、湖北、浙江等多地出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例,并且部分省份有H7N9感染致死病例。中國(guó)疾控中心病毒所副所長(zhǎng)、國(guó)家流感中心主任舒躍龍表示,目前中國(guó)處于人感染H7N9禽流感高發(fā)季節(jié):“每年冬春季都是H7N9或者其他的呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),所以去年入冬以來(lái),一個(gè)是由于氣候等多種原因,全球動(dòng)物界的禽流感疫情呈非常的高發(fā)態(tài)勢(shì),波及到歐洲、中東以及我們周邊的日本、韓國(guó),報(bào)道非常多,就是這種動(dòng)物禽流感疫情高發(fā)態(tài)勢(shì)。H7N9我們國(guó)家入冬以來(lái)確實(shí)較往年統(tǒng)計(jì)多、發(fā)生早、分布廣的特點(diǎn),主要呈散發(fā)態(tài)勢(shì),主要在長(zhǎng)三角地區(qū)同廣東省。”
舒躍龍介紹,最近疫情上升,除了氣候等因素外,還有兩個(gè)重要原因:“大家知道,每年到了冬春季,除了季節(jié)性和氣候原因以外,到這個(gè)時(shí)候也是我們春節(jié),每年這個(gè)時(shí)候禽類的消費(fèi)也是最多的,所以跟消費(fèi)的增加有一定的關(guān)系,所以到了冬春季都是消費(fèi)較高的季節(jié)。在消費(fèi)較高的情況下,如果在禽和相關(guān)環(huán)境利用高、污染面又廣的情況下,自然人類感染的機(jī)會(huì)就會(huì)增加,也導(dǎo)致了目前較往年我們確實(shí)有所增加的一個(gè)重要原因。另外一個(gè)就是,我們H7N9疫情的防控有一個(gè)很大的挑戰(zhàn),這個(gè)病毒對(duì)禽類來(lái)說(shuō)不治病,非常難以監(jiān)控,帶毒禽的貿(mào)易、跨地區(qū)運(yùn)輸是很難進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控,這給我們帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)。所以這個(gè)病例數(shù),剛才講地區(qū)分布也特別廣,跟帶毒禽跨地區(qū)禽的交易有點(diǎn)關(guān)系,這些原因?qū)е陆衲瓴±龜?shù)有一定程度的增加。”
?。龋罚危骨萘鞲胁《驹谥袊?guó)出現(xiàn)至今已經(jīng)有4年了,那病毒有沒(méi)有發(fā)生變異呢?舒躍龍說(shuō):“這個(gè)病毒出現(xiàn)了4年,其實(shí)我們國(guó)家有一個(gè)非常強(qiáng)大的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),對(duì)這個(gè)病毒的變異情況進(jìn)行監(jiān)控。我們到目前為止,通過(guò)我們監(jiān)測(cè)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個(gè)病毒和2013年對(duì)人的致病性、傳播力、感染力這些重要的分子特征沒(méi)有發(fā)生改變,所以這個(gè)病毒確實(shí)從2013年以來(lái)是這么一個(gè)情況。但是流感病毒,確實(shí)任何病毒都會(huì)變,所以我們強(qiáng)大的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)還是每天都在監(jiān)控它。”
為做好禽流感防控工作,中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)于1月初召開(kāi)了全國(guó)冬春季傳染病防控視頻會(huì)議,指導(dǎo)各地加強(qiáng)疫情防控,并強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。此外,針對(duì)部分患者病情危重、病死率比較高的情況,衛(wèi)計(jì)委還要求各地醫(yī)療結(jié)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn),如果懷疑患者感染H7N9禽流感病毒,不需要等檢測(cè)結(jié)果,就可以用一些有明顯效果的藥物。北京地壇醫(yī)院感染中心的主任醫(yī)師陳志海說(shuō):“其實(shí)針對(duì)H7N9流感這個(gè)疾病,是有比較特效的治療方法,我們口服的有奧司他韋,靜脈使用的有一個(gè)比奧司他韋還要好很多的藥,是靜脈樹(shù)葉使用的叫帕拉米韋,這些藥對(duì)抑制流感病毒有非常良好的效果,但是這些藥是使用的越早效果越好,尤其是在2天之內(nèi),或者發(fā)病的48小時(shí)之內(nèi),甚至我們說(shuō)36小時(shí)之內(nèi)會(huì)取得更好的效果。”
隨著各地防控措施和治療措施的進(jìn)一步落實(shí),防治效果初步顯現(xiàn)。但中國(guó)疾控中心應(yīng)急中心副主任倪大新表示,對(duì)疫情接下來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)仍然需要保持高度警惕:“至于這一波疫情后期發(fā)展趨勢(shì)大概什么情況,目前總體來(lái)說(shuō),一個(gè)是全國(guó)各個(gè)地方的共同努力也看到了一些初步的成效,尤其是近3日?qǐng)?bào)告病例明顯減少,應(yīng)該從H7N9流行幾年以來(lái)的規(guī)律來(lái)看,我們可以看到基本上每年春節(jié)過(guò)了大概10天、半個(gè)月以后數(shù)量會(huì)有一個(gè)明顯的下降,但是會(huì)維持在一個(gè)較低水平的發(fā)病狀態(tài),大概一直要到4月下旬,這是近幾年基本每年是這樣的一個(gè)情況,但是今年因?yàn)槟壳耙咔榉植挤秶容^廣,今年的確是氣候因素等等,可能和往年也不太一樣,后期趨勢(shì)還要觀察,總體來(lái)說(shuō)大家都要保持高度的警惕吧,措施不放松,只要我們措施落實(shí)了,我們是有信心應(yīng)該能把它控制好的。這是關(guān)于后期的趨勢(shì)。”
專家表示,應(yīng)建立長(zhǎng)效機(jī)制,推進(jìn)集中屠宰、冷鏈運(yùn)輸、冰鮮上市,這樣可以有效減少民眾和活禽暴露接觸的機(jī)會(huì),大大降低風(fēng)險(xiǎn)。另外一個(gè)措施,要實(shí)行規(guī)?;?、規(guī)范化的,符合生物安全防范要求的養(yǎng)殖方式,真正從源頭上來(lái)阻斷病毒在禽間的傳播。