新華社記者劉曲
世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在3日的例行記者發(fā)布會(huì)上宣布,全球累計(jì)確診病例已超百萬,累計(jì)死亡病例超5萬。目前,疫情已蔓延至全球200多個(gè)國家和地區(qū)。
數(shù)據(jù)何以如此驚人?
認(rèn)知不夠
按世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目負(fù)責(zé)人邁克爾·瑞安的說法,今天的疫情其實(shí)是至少兩周前感染情況的集中體現(xiàn)。雖然目前各國都已出臺(tái)空前嚴(yán)格的抗疫措施,但要看到顯著效果仍需時(shí)日。
換句話說,兩周甚至更早之前,不少國家的政府和民眾對疫情威脅認(rèn)知不夠,未能采取足夠有效的防控措施。
以最新的疫情“震中”美國為例。美國《科學(xué)》雜志1日一篇文章用“支離破碎、混亂不堪”來形容美國的疫情應(yīng)對工作。文章指出,美國“缺乏強(qiáng)有力的全國性協(xié)調(diào)”,“政治領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)出的保守信息”給抗疫帶來困擾。事實(shí)上,直到3月11日晚間,美國總統(tǒng)特朗普在全國電視講話中仍在向國民傳達(dá)疫情并不嚴(yán)重、感染風(fēng)險(xiǎn)“非常、非常低”的信號(hào)。
美國領(lǐng)導(dǎo)層對疫情尚且“輕描淡寫”,普通公眾對疫情的認(rèn)知自然大打折扣。《紐約時(shí)報(bào)》1日報(bào)道,兩周前得克薩斯大學(xué)奧斯汀分校約70名學(xué)生還在春假期間舉行派對,如今44人新冠病毒檢測呈陽性,更多學(xué)生正接受檢測。
不只是美國,其他一些國家民眾對疫情的嚴(yán)重性也同樣缺乏足夠認(rèn)知。英國廣播公司在3月12日的報(bào)道中提到,“當(dāng)意大利北部地區(qū)開始設(shè)定隔離區(qū)時(shí)……很多30歲以下的年輕人繼續(xù)像平常一樣外出活動(dòng),包括周日去海濱曬太陽吃海鮮”。
檢測不足
隨著各國檢測范圍擴(kuò)大和檢測效率提高,全球病例數(shù)猛增,這也正說明此前檢測的嚴(yán)重不足是造成疫情惡化的重要原因。
2月中旬,美國每百萬人中只有約2.4人接受檢測。相比之下,與美國幾乎同時(shí)期確診首例病例的韓國,當(dāng)時(shí)每百萬人中有154.7人接受檢測。此后至3月初,隨著美國擴(kuò)大檢測范圍,確診人數(shù)迅速增加。但截至3月28日,美國每百萬人中仍只有2250次檢測,是韓國近三周前檢測人數(shù)的2/3。目前美國已為大約100萬人做了新冠病毒檢測,每天檢測量達(dá)到10萬份樣本。
在疫情嚴(yán)重的歐洲,缺乏檢測試劑盒和快速檢測方法仍是各國面臨的難題。據(jù)英國《金融時(shí)報(bào)》3月20日報(bào)道,新冠病毒RNA提取試劑盒的供應(yīng)鏈已達(dá)到極限。
相比較而言,德國似乎是目前歐洲疫情防控最得力的國家。據(jù)英國《衛(wèi)報(bào)》2日報(bào)道,疫情在德國造成的病亡率約為0.5%,世界范圍內(nèi)約為4.7%,這是因?yàn)榈聡茉缇烷_始檢測且檢測范圍大。
資源緊張&管理欠缺
上海市醫(yī)療救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏認(rèn)為,病亡率主要取決于疾病管理以及醫(yī)療資源管理。當(dāng)數(shù)萬人同時(shí)患病,最大的問題是醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位被占滿,導(dǎo)致重癥患者難以入院從而造成高病亡率。
在疫情嚴(yán)重的意大利和西班牙,醫(yī)療資源不足,加之兩國人口老齡化等問題,是病亡率高的主要原因。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道,意大利是歐洲人口老齡化程度最高的國家,65歲及以上年齡人口占比達(dá)23%,該國許多死亡病例都是八九十歲的老年人,他們感染病毒后更易誘發(fā)致命并發(fā)癥。西班牙同樣老年人口眾多,且養(yǎng)老院缺乏足夠的醫(yī)療資源。
而德國病亡率低正是得益于充沛的醫(yī)療資源和高效管理,以及及早采取措施等因素。
嚴(yán)防松懈
瑞安30日表示,意大利和西班牙疫情近日出現(xiàn)趨穩(wěn)跡象,說明此前采取的社交疏遠(yuǎn)、“封城”等嚴(yán)格防控措施有效,但要使新增病例數(shù)上升曲線調(diào)頭往下,仍需持續(xù)加大應(yīng)對力度。
瑞安說,通過社交疏遠(yuǎn)措施,確診病例的接觸者數(shù)量明顯減少,這意味著與兩周前相比,處于感染風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)已大量減少。再加上持續(xù)對社區(qū)病例的檢測和隔離,人們其實(shí)已能夠搶在病毒進(jìn)一步擴(kuò)散前采取措施。
對于疫情在全球或某一國范圍內(nèi)何時(shí)能到達(dá)拐點(diǎn),瑞安此前已多次表示無法預(yù)測。他強(qiáng)調(diào),光靠“封城”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還必須持續(xù)推進(jìn)公共衛(wèi)生措施來“壓制”病毒,因?yàn)椴《静粫?huì)自動(dòng)退卻。