近日，記者從市醫(yī)保處獲悉，從2017年1月1日起，我市全面實施城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障工作。兒童白血病、肺癌等33種住院病種和終末期腎病、血友病等10種門診病種納入首批重特大疾病保障范圍。

　　據(jù)了解，只要是參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，患重特大疾病的人員，均可享受城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障待遇。記者了解到，我省在原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行單病種結(jié)算管理和原新農(nóng)合實行重特大疾病保障管理的病種基礎(chǔ)上，確定了第一批醫(yī)療保障重特大疾病，內(nèi)容包括兒童白血病、肺癌等33種住院病種和終末期腎病、血友病等10種門診病種。

　　據(jù)介紹，重特大疾病醫(yī)療保障實行單病種結(jié)算管理。其中，對住院病種實行限價管理，將符合規(guī)定參保人員的醫(yī)療費用納入基金支付范圍；對門診病種實行限額管理。一個參保年度內(nèi)，重特大疾病住院病種患者同一種疾病限享受一次報銷政策，但14歲以下兒童急性淋巴細胞白血病和兒童急性早幼粒細胞白血病不受報銷次數(shù)限制。

　　治療重特大疾病發(fā)生的醫(yī)療費用均不設(shè)起付線。住院治療的，在省、市、縣級醫(yī)療機構(gòu)限價范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別按65%、70%、80%的比例進行支付，超出限價標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)；門診治療的，在統(tǒng)籌基金限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，腹膜透析補償比例為85%，其他門診病種補償比例為80%。
                                                                                                                           責(zé)任編輯：翟柯