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打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全 我市醫(yī)保集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)

來源:漯河日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2020-04-03 08:58:00 點(diǎn)擊: 今日評(píng)論:

   (記者 劉彩霞)4月1日起,我市在全市范圍內(nèi)開展以“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。
  本次活動(dòng)的主題是“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”,宣傳的主要內(nèi)容有:基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)和政策解讀、各級(jí)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)投訴渠道及我市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法、欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案件查處情況等。
   今年,市醫(yī)療保障局將重點(diǎn)查處全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中存在的欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金等違法違規(guī)行為。其中涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為,包括虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書和票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金的;為參保人員提供虛假發(fā)票,騙取醫(yī)療保障基金的;將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇,騙取醫(yī)療保障基金的;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬等醫(yī)療保障相關(guān)服務(wù),騙取醫(yī)療保障基金的;掛名住院、虛假住院、誘導(dǎo)住院、無指征住院等騙取醫(yī)療保障基金的;串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保障基金的;盜刷和冒用參保人員社會(huì)保障卡,虛假上傳或多傳醫(yī)保結(jié)算信息,騙取醫(yī)療保障基金的;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的其他欺詐騙保行為。涉及定點(diǎn)零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為,包括使用醫(yī)療保障身份憑證為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買化妝品、生活用品等非醫(yī)療保障基金支付范圍內(nèi)物品提供服務(wù)的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金的;為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的;定點(diǎn)零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。涉及參保人員的欺詐騙保行為,包括偽造虛假醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金的;將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;使用醫(yī)療保障身份憑證,套取藥品、耗材等,倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為,以及其他欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為。市民發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,可撥打舉報(bào)熱線進(jìn)行舉報(bào)。
    舉報(bào)電話:市醫(yī)療保障局: 0395-3513199;臨潁縣醫(yī)療保障局:0395-5671772;舞陽縣醫(yī)療保障局:0395-7190019;郾城區(qū)醫(yī)療保障局:0395-6187939;源匯區(qū)醫(yī)療保障局:0395-5757023;召陵區(qū)醫(yī)療保障局:0395-2611369。
 
責(zé)任編輯:黃曉婭
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