MECT由傳統(tǒng)電休克(ECT)改良而來(lái),變的更為人性化、也更安全,但仍有很多家屬和患者聽(tīng)到做電休克治療時(shí),總有些緊張和害怕,到底有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),會(huì)不會(huì)是上“電刑”,真的會(huì)“休克”嗎?被電后會(huì)不會(huì)變“傻”?如何打消患者的顧慮,從而提高治療的依從性呢?
1、提前告知并進(jìn)行宣傳教育,提高對(duì)MECT的認(rèn)知度。MECT其實(shí)就是一種精神科常用的物理治療方法,就是在麻醉的基礎(chǔ)上利用短暫適量的電流刺激大腦,引起患者大腦皮層廣泛腦電發(fā)放,調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)代謝,是精神癥狀減輕甚至消失,從而達(dá)到治療的目的。在治療前注射全身麻醉劑和肌肉松弛劑,使患者在治療過(guò)程中處于無(wú)意識(shí)狀態(tài),避免抽搐和肌肉痙攣,確保治療的安全性。不會(huì)出現(xiàn)危機(jī)生命的那種“休克”。
2、做好治療前的安全護(hù)理。醫(yī)生護(hù)士全面評(píng)估患者的軀體狀況,應(yīng)做詳細(xì)的體格檢查。必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查包括治療前測(cè)量體重、血壓、做心電圖等,告知患者治療前的注意事項(xiàng)(禁食、禁水等)并指導(dǎo)協(xié)助患者完成。
3、放松療法。治療前有些患者會(huì)出現(xiàn)焦躁、緊張等情緒,可以用音樂(lè)療法或冥想放松法緩解情緒,并改善睡眠。在治療過(guò)程中工作人員全程陪伴,增加患者的安全感。
4、治療后在觀察室密切監(jiān)測(cè)患者的情況。治療后患者易出現(xiàn)呼吸道分泌物增多、煩躁不安等,應(yīng)專人護(hù)理,防止意外事件的發(fā)生,意識(shí)清醒后安全護(hù)送回病區(qū),并與病區(qū)工作人員交接注意事項(xiàng)。
5、及時(shí)的對(duì)癥護(hù)理。如患者治療后出現(xiàn)肌肉酸痛、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶障礙(不知道在哪、忘記一些事情)等情況,醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)與患者溝通,向患者說(shuō)明出現(xiàn)這些情況可能跟使用藥物有關(guān),藥物代謝、治療停止后會(huì)緩解,是可以恢復(fù)的,打消患者的顧慮。
MECT治療中實(shí)施人文關(guān)懷管理,不僅可以降低患者的恐懼、焦慮心理,提升對(duì)治療的認(rèn)可度,增加治療的依從性。同時(shí)也提升了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的滿意度。 (漯河市精神病醫(yī)院 王冠麗)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢